Протезирование зубов на имплантах

Протезирование зубов на имплантах

С каждым годом растет число пациентов, чьим выбором при восстановлении утраченного зубного ряда стало протезирование зубов на имплантах. Данный вид протезирования обладает преимуществом, которого нет ни у одного другого метода, используемого при восстановлении зубов: надежность. Такое несомненно важное качество установленным имплантам обеспечивает вживленный титановый штифт. Кроме этого, у протезирования зубов на имплантах имеются и другие важные плюсы:

- длительный срок использования имплантов;

- отсутствие необходимости препарации зубов;

- равномерное распределение нагрузки при использовании жевательной функции и, следовательно, профилактика атрофии и деформации костной ткани;

- надежность фиксации протезов.

Первым этапом протезирования зубов на имплантах является вживление титанового штифта. Имплантологи используют один из двух методов: одноэтапный или двухэтапный.

Одноэтапный метод заключается в следующих действиях:

  1. Надрез скальпелем десны;
  2. В зоне установки будущего импланта происходит разделение костной ткани;
  3. Подготовка ложа под имплант;
  4. Вживление штифта.

Двухэтапный метод считается традиционным вариантом и используется имплантологами при процедуре имплантации гораздо чаще. Первый этап данного метода включает в себя:

  1. Разрез скальпелем десны и отслаивание лоскута мягкой ткани;
  2. Высверливание отверстия, соответствующего размеру импланта;
  3. Подготовка ложа под имплант;
  4. Вживление импланта;
  5. Монтаж защитной заглушки для импланта.

Далее следует процесс сращения вживленного импланта с костью. Продолжительность остеоинтеграции составляет от трех месяцев до полугода. Затем врач-имплантолог приступает ко второму этапу:

  1. Демонтаж заглушки и установка формирователя;
  2. Установка абатмента (опорного элемента для протезов);
  3. Снятие слепков для дальнейшего изготовления протезов;
  4. Фиксирование протезов на абатменте.

Существуют несъемное и съемное (условно-съемное) виды протезирования зубов на имплантах. Чаще всего пациенты, при отсутствии противопоказаний, выбирают несъемное протезирование. Имплантологи советуют использовать несъемное протезирование зубов на имплантах в тех случаях, если дефекты от потери зубов были небольшими: один имплант и одна коронка понадобятся для восстановления единицы зуба. Отсутствие ряда из 2-3 зубов предполагает установку мостовидного протеза на 2 имплантах.

При полной адентии или значительной потере зубного ряда пациентам лучше выбрать съемное протезирование зубов на имплантах. Конструкция условно-съемных протезов не предполагает ежедневное извлечение изделия из полости рта, что позволяет эксплуатировать протезы длительное время, не снимая их. При возникновении необходимости снять протез пациент сам легко извлечет его, либо сможет обратиться за помощью к стоматологу.

Крепление протезов на имплантах имеет несколько видов:

- шаровидные мини-замки. На внутренней стороне протезов расположены крепления. Выступающие части имплантов играют роли замков. При соприкосновении крепления на протезе и импланта замки закрываются и протез фиксируется.

- балочный тип крепления. С помощью специальной металлической балки происходит объединение вживленных имплантов. Внутренняя сторона протеза имеет технологическое углубление, в точности повторяющее по форме балочное крепление. Условно-съемные протезы зубов на имплантах с данным креплением очень популярны за счет надежности и прочности фиксации изделия.

- метод all-on-4

Применение крепления all-on-4 для протезов в ротовой полости подойдет пациентам с полной адентией. Крепление протеза из 12 коронок происходит на 4 вживленных имплантах: 2 из них устанавливают на месте резцов, еще два – на месте так называемых «пятерок». Такой метод является очень экономичным вследствие того, что вместо установки 12 имплантов понадобится вживить только 4.