Импланты на верхнюю челюсть при отсутствии зубов

Импланты на верхнюю челюсть при отсутствии зубов

Установка имплантов на верхнюю челюсть при отсутствии зубов является более сложным видом имплантации, чем установка имплантов на нижнюю челюсть. Это связано с особенностями анатомического строения челюстей. Рядом с корневой системой моляров и премоляров верхней челюсти расположено дно верхнечелюстной пазухи. Нахождение корней в альвеолярном отростке верхней челюсти также затрудняет проведение процедуры имплантации. Немаловажным фактором является близкая расположенность к зубному ряду подглазничного нерва и подглазничного дна. Все эти показатели необходимо учитывать перед проведением процедуры имплантации.

 Перед установкой имплантов на верхнюю челюсть при отсутствии зубов  пациент проходит компьютерную томографию, которая помогает исключить вероятность наличия синусита, кисты в верхнечелюстной пазухе и хронического гайморита. Присутствие этих заболеваний является противопоказанием к имплантации. Необходимо провести курс лечения и только после устранения вышеперечисленных заболеваний можно приступать к установке имплантов на верхнюю челюсть при отсутствии зубов.

Сниженная плотность кости верхней челюсти является еще одной важной анатомической особенностью, которую необходимо учитывать при подготовке пациента к имплантации. Рыхлость кости верхней челюсти является результатом пониженной нагрузки на нее в сравнении с теми объемами нагрузок, которые приходятся на нижнюю челюсть. При утрате зубного ряда на верхней челюсти деформация костного слоя происходит значительно быстрее, чем при аналогичной ситуации на нижней челюсти. Длительное отсутствие ряда зубов на верхней челюсти делает имплантацию практически невозможной без проведения процедуры синус-лифтинга. Проведение синус-лифтинга подразумевает подсадку недостающего костного слоя. Также с помощью синус-лифтинга происходит уменьшение объема прилегающих пазух, за счет чего вырастает высота кости, которая просто необходима при имплантации зубов верхней челюсти: пористость челюсти обязывает имплантолога устанавливать более длинные импланты для их прочной фиксации.

Помимо сложностей, связанных с анатомическим строением, к установке имплантов на верхнюю челюсть при отсутствии зубов возникают высокие эстетические требования: верхние зубы более открываются обзору при улыбке, чем зубы нижней челюсти.

Установка имплантов на верхнюю челюсть при отсутствии зубов происходит

в следующие костные участки:

- расположенные рядом с пазухами;

- наращенные с помощью процедуры остеопластики;

- увеличенные синус-лифтингом за счет уменьшения объема пазух.

Имплантологи при установке имплантов на верхнюю челюсть при отсутствии зубов используют одноэтапный или двухэтапный метод имплантации. Одноэтапный метод заключается в следующих действиях:

  1. Надрез скальпелем десны;
  2. В зоне установки будущего импланта происходит разделение костной ткани;
  3. Подготовка ложа под имплант;
  4. Вживление штифта.

Двухэтапный метод считается традиционным вариантом и используется имплантологами при процедуре имплантации гораздо чаще. Первый этап данного метода включает в себя:

  1. Разрез скальпелем десны и отслаивание лоскута мягкой ткани;
  2. Высверливание отверстия, соответствующего размеру импланта;
  3. Подготовка ложа под имплант;
  4. Вживление импланта;
  5. Монтаж защитной заглушки для импланта.

Далее следует процесс сращения вживленного импланта с костью. Продолжительность остеоинтеграции составляет от трех месяцев до полугода. Затем врач-имплантолог приступает ко второму этапу:

  1. Демонтаж заглушки и установка формирователя;
  2. Установка абатмента (опорного элемента для протезов);
  3. Снятие слепков для дальнейшего изготовления протезов;
  4. Фиксирование протезов на абатменте.

Установка имплантов на верхнюю челюсть при отсутствии зубов является наиболее привлекательным методом восстановления зубного ряда за счет следующих факторов:

- отсутствие необходимости препарации рядом стоящих зубов;
- использование при имплантации гипоаллергенных материалов;

- высокая эстетичность исполнения в сравнении с другими методами протезирования;

- прочная фиксация имплантов, за счет чего происходит полный возврат жевательной функции.